From fb8563caa33ff32e41d528156a11762defc236b2 Mon Sep 17 00:00:00 2001
From: cheykrym <cheykrym@noreply.localhost>
Date: Thu, 20 Mar 2025 12:42:46 +0300
Subject: [PATCH] =?UTF-8?q?=D0=97=D0=B0=D0=B3=D1=80=D1=83=D0=B7=D0=B8?=
=?UTF-8?q?=D1=82=D1=8C=20=D1=84=D0=B0=D0=B9=D0=BB=D1=8B=20=D0=B2=20=C2=AB?=
=?UTF-8?q?/=C2=BB?=
MIME-Version: 1.0
Content-Type: text/plain; charset=UTF-8
Content-Transfer-Encoding: 8bit
---
child_pugh.md | 55 +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
1 file changed, 55 insertions(+)
create mode 100644 child_pugh.md
diff --git a/child_pugh.md b/child_pugh.md
new file mode 100644
index 0000000..b7cd12f
--- /dev/null
+++ b/child_pugh.md
@@ -0,0 +1,55 @@
+# Оценка тяжести цирроза по шкале Чайлд-Пью
+
+## Описание
+Шкала **Чайлд-Пью (Child-Pugh Score)** – это система оценки тяжести цирроза печени, которая помогает определить прогноз пациента и необходимость медицинского вмешательства.
+
+## Параметры расчёта
+Методика Чайлд-Пью основана на пяти клинических показателях:
+
+| Параметр | 1 балл (норма) | 2 балла (умеренно) | 3 балла (тяжело) |
+|----------------------|---------------|-----------------|---------------|
+| **Билирубин (мг/дл)** | <2.0 | 2.0–3.0 | >3.0 |
+| **Альбумин (г/дл)** | >3.5 | 2.8–3.5 | <2.8 |
+| **INR (МНО)** | <1.7 | 1.7–2.3 | >2.3 |
+| **Асцит** | Нет | Умеренный | Тяжелый |
+| **Энцефалопатия** | Нет | Легкая (1-2) | Тяжёлая (3-4) |
+
+### Итоговый балл и интерпретация
+Сумма баллов определяет **класс Чайлд-Пью**, который указывает на тяжесть цирроза:
+
+| Итоговый балл | Класс Чайлд-Пью | Прогноз (выживаемость 1 год / 2 года) |
+|--------------|---------------|----------------------------------|
+| 5–6 | **Класс A** (компенсированный цирроз) | 100% / 85% |
+| 7–9 | **Класс B** (субкомпенсированный цирроз) | 81% / 57% |
+| 10–15 | **Класс C** (декомпенсированный цирроз) | 45% / 35% |
+
+## Использование в системе диагностики
+В нашем алгоритме **Чайлд-Пью рассчитывается только если есть риск заболевания**:
+- **Если цирроз маловероятен (APRI и FIB-4 в норме)** → Чайлд-Пью **не отображается**.
+- **Если есть признаки цирроза или других проблем с печенью** → Чайлд-Пью рассчитывается и включается в результат.
+
+## Пример использования
+### Входные данные (JSON)
+```json
+{
+ "Bilirubin": 2.5,
+ "Albumin": 3.0,
+ "INR": 1.8,
+ "Ascites": "moderate",
+ "Encephalopathy": "mild"
+}
+```
+
+### Выходные данные (JSON)
+```json
+{
+ "child_pugh_score": 8,
+ "child_pugh_class": "B (Decompensated)"
+}
+```
+
+## Когда используется шкала Чайлд-Пью?
+- Для **оценки тяжести цирроза печени**.
+- Для **прогноза выживаемости пациента**.
+- Для **решения о необходимости трансплантации печени**.
+- В комбинации с **APRI и FIB-4** для более точного диагноза.