Загрузить файлы в «/»

child_pugh.md

@@ -0,0 +1,55 @@
+# Оценка тяжести цирроза по шкале Чайлд-Пью
+
+## Описание
+Шкала **Чайлд-Пью (Child-Pugh Score)** – это система оценки тяжести цирроза печени, которая помогает определить прогноз пациента и необходимость медицинского вмешательства.
+
+## Параметры расчёта
+Методика Чайлд-Пью основана на пяти клинических показателях:
+
+| Параметр              | 1 балл (норма) | 2 балла (умеренно) | 3 балла (тяжело) |
+|----------------------|---------------|-----------------|---------------|
+| **Билирубин (мг/дл)** | <2.0          | 2.0–3.0         | >3.0          |
+| **Альбумин (г/дл)**  | >3.5          | 2.8–3.5         | <2.8          |
+| **INR (МНО)**        | <1.7          | 1.7–2.3         | >2.3          |
+| **Асцит**            | Нет           | Умеренный      | Тяжелый      |
+| **Энцефалопатия**    | Нет           | Легкая (1-2)   | Тяжёлая (3-4) |
+
+### Итоговый балл и интерпретация
+Сумма баллов определяет **класс Чайлд-Пью**, который указывает на тяжесть цирроза:
+
+| Итоговый балл | Класс Чайлд-Пью | Прогноз (выживаемость 1 год / 2 года) |
+|--------------|---------------|----------------------------------|
+| 5–6         | **Класс A** (компенсированный цирроз) | 100% / 85% |
+| 7–9         | **Класс B** (субкомпенсированный цирроз) | 81% / 57% |
+| 10–15       | **Класс C** (декомпенсированный цирроз) | 45% / 35% |
+
+## Использование в системе диагностики
+В нашем алгоритме **Чайлд-Пью рассчитывается только если есть риск заболевания**:
+- **Если цирроз маловероятен (APRI и FIB-4 в норме)** → Чайлд-Пью **не отображается**.
+- **Если есть признаки цирроза или других проблем с печенью** → Чайлд-Пью рассчитывается и включается в результат.
+
+## Пример использования
+### Входные данные (JSON)
+```json
+{
+    "Bilirubin": 2.5,
+    "Albumin": 3.0,
+    "INR": 1.8,
+    "Ascites": "moderate",
+    "Encephalopathy": "mild"
+}
+```
+
+### Выходные данные (JSON)
+```json
+{
+    "child_pugh_score": 8,
+    "child_pugh_class": "B (Decompensated)"
+}
+```
+
+## Когда используется шкала Чайлд-Пью?
+- Для **оценки тяжести цирроза печени**.
+- Для **прогноза выживаемости пациента**.
+- Для **решения о необходимости трансплантации печени**.
+- В комбинации с **APRI и FIB-4** для более точного диагноза.