3.2 KiB

Raw Permalink Blame History

Оценка тяжести цирроза по шкале Чайлд-Пью

Описание

Шкала Чайлд-Пью (Child-Pugh Score) – это система оценки тяжести цирроза печени, которая помогает определить прогноз пациента и необходимость медицинского вмешательства.

Параметры расчёта

Методика Чайлд-Пью основана на пяти клинических показателях:

Параметр	1 балл (норма)	2 балла (умеренно)	3 балла (тяжело)
Билирубин (мг/дл)	<2.0	2.0–3.0	>3.0
Альбумин (г/дл)	>3.5	2.8–3.5	<2.8
INR (МНО)	<1.7	1.7–2.3	>2.3
Асцит	Нет	Умеренный	Тяжелый
Энцефалопатия	Нет	Легкая (1-2)	Тяжёлая (3-4)

Итоговый балл и интерпретация

Сумма баллов определяет класс Чайлд-Пью, который указывает на тяжесть цирроза:

Итоговый балл	Класс Чайлд-Пью	Прогноз (выживаемость 1 год / 2 года)
5–6	Класс A (компенсированный цирроз)	100% / 85%
7–9	Класс B (субкомпенсированный цирроз)	81% / 57%
10–15	Класс C (декомпенсированный цирроз)	45% / 35%

Использование в системе диагностики

В нашем алгоритме Чайлд-Пью рассчитывается только если есть риск заболевания:

Если цирроз маловероятен (APRI и FIB-4 в норме) → Чайлд-Пью не отображается.
Если есть признаки цирроза или других проблем с печенью → Чайлд-Пью рассчитывается и включается в результат.

Пример использования

Входные данные (JSON)

{
    "Bilirubin": 2.5,
    "Albumin": 3.0,
    "INR": 1.8,
    "Ascites": "moderate",
    "Encephalopathy": "mild"
}

Выходные данные (JSON)

{
    "child_pugh_score": 8,
    "child_pugh_class": "B (Decompensated)"
}

Когда используется шкала Чайлд-Пью?

Для оценки тяжести цирроза печени.
Для прогноза выживаемости пациента.
Для решения о необходимости трансплантации печени.
В комбинации с APRI и FIB-4 для более точного диагноза.

3.2 KiB Raw Permalink Blame History Unescape Escape